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第三代试管婴儿流程介绍

发表时间:2014-07-17   本文作者:悦喜海外试管   浏览量:

随着科学技术的发展,不孕不育的问题可以由试管婴儿辅助技术来帮助完成,发展到今天,第三代试管婴儿技术可以做到排除基因缺陷,让不孕不育的人群或想排除基因缺陷的人群看到了希望。但很多人对第三代试管婴儿的认知还甚少,今天,小编为大家科普一下。




什么是“试管婴儿”?
“试管婴儿”,指的并不是在是管理长大的婴儿,而是通过在女方卵巢中取出的卵子,和在男方取出的精子,在实验室里结合培育成胚胎,再把胚胎转移到子宫内,使之在妈妈的子宫内着床,妊娠。

第三代试管婴儿技术的过程
科技的发展,试管婴儿技术从第一、二代发展到现在的第三代,第三代试管婴儿所取得的突破是革命性的,它从生物遗传学的角度,帮助人类选择生育优质的后代,让不少患有遗传疾病的夫妇可以生出健康宝宝。如想了解更多,在线咨询医疗顾问>>>>

促排
要进行试管婴儿,必须有双方都精子和卵子,由于精子和卵子质量各异,不是每个卵子都能成功受精,也不是每个受精卵都能发育成健康有活力的胚胎,所以要从女方体内获得多个卵子,增加受精几率,才能增加可移植胚胎数量。所以需要采用控制性排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽量黄体发育与子宫内膜功能同步。

促排卵的方案多采用端方案,短方案是指在月经周期的第2天开始应用GnRH激动剂。

在进入到IVF周期前,为了抑制排卵,正常情况下会让妇女在前一个周期服用避孕药,用这样方式来可以避开自然周期,避免妊娠,在月经前应用GnRH激动剂对胎儿造成影响或流产。另外,对于一些月经不规律的人,应用避孕药便于确定促排卵的时间。此外,应用避孕药还可以防止卵巢生理性囊肿的形成,利于促排卵治疗。

在月经周期的第2天,或GnRH激动剂压抑满意后(生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求),妇女开始应用促排卵药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况,决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后,给予hCG注射,以促进卵子成熟。

卵泡监测
为评价卵泡的成长状态和决定取卵时间,做阴道B超来监测卵泡大小,配合抽血检查E2(雌激素)值,调整用药剂量。当卵泡直径大于18mm,且14mm以上卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(HCG),促使卵泡成熟,在注射HCG后34-36小时取卵。
 
取卵
医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。
 
精子的获取
男方取精的时间与取卵的日子为同一天,通常取到卵子后通知男方取精。取精前洗净双手,用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或密度梯度离心法处理,使精子获得受精能力。
 
人工受精
精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,共同培养18小时后,通过显微注射针将精子注入卵子中,使其受精,并培养至胚胎。若精子质量太差,无法自然受精,则必需以单精子显微注射ICSI强迫受精。
 
胚胎移植
在受精数日后,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将胚胎移入母体子宫,此时依据病人的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,通常移植1-2个胚胎,多余的胚胎可冷冻保存。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或移植不超过2个胚胎。

由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。
 
胚胎冷冻
可用于一个超排卵周期得到的胚胎数量多,质量好,不能一次全部移植,可将多余的胚胎冷冻保存,以及发生严重卵巢过度刺激综合征的患者,不宜在治疗周期移植胚胎者,可将胚胎冷冻,待以后的自然周期或人工周期进行胚胎复苏移植。

胚胎冷冻是将胚胎和冷冻液装入冷冻管中,经过慢速(第2-3天的胚胎)和快速(第5-6天的囊胚)两种降温方式使胚胎能静止下来并可在-196度的液氮中保存的一种方法。

黄体支持
由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。

妊娠的确定
在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。
 
如想了解更多关于第三代试管婴儿,详情可咨询医生。

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