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试管长方案和短方案的区别

发表时间:2013-03-07   本文作者:悦喜海外试管   浏览量:

 很多人疑惑,为什么同是做试管促排,为什么分什么长方案、短方案,两种方案之间又有什么不一样呢?长方案,岂不是做的时间很长?短方案,是不是更好更快速?其实长短方案有其利弊,而且对应不同的人群。

取卵前,医生会通过用过药物来控制卵泡发育使到同一时期能有多个成熟卵泡排出,因每个人体质各异,使用的促排药物、药物用量都是有所差异的,所以就有不同的人群对应不同的促排方案。如想了解更多,在线咨询医疗顾问>>>>>>>

 

什么是长方案?

在前次月经周期的第21天(称为黄体中期)开始使用GnRHa;GnRHa使用的第10天,即本次月经的第3天开始使用促排卵药物,然后不定期进行B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量;直到医生说卵泡已成熟,于当天(一般在晚上注射10000IUHCG以促使卵子成熟;HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点),即可取卵。

长方案前前后后大概持续半年左右。现在做试管婴儿手术的人也比较多,每次去医院意味着你需要耽误一整天时间,半年里心态波动大,对试管成功率影响也大。这也是很多准妈妈对试管婴儿成功率不看好的原因。从另一方面看出,积极配合医生治疗很关键。

什么是短方案?

在月经的第2天开始使用GnRHa,这时利用的是GnRHa的正调作用,即GnRHa使用的早期(1-3天左右)是促使体内FSH、LH的分泌, 从而加强促排卵作用;在GnRHa使用的后期(卵泡逐渐长大成熟的时候)逐渐转变为降调作用;

在月经的第3天开始使用促排卵药物,随时B超监测卵泡的生长 情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量;直到B超见到卵子成熟于当天(常规选在晚上)注射 10000IU HCG以促使卵子成熟;HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点),即可取卵。短方案更加适合年纪较大,卵巢功能不好的患者情况。

需要什么样的方案,不是时间决定的,而是由患者卵巢功能决定的。

一般,长方案比较适合年轻的人群,年轻的人群,卵巢功能一般较年龄大的人群较要好,对促排药物能产生适当的反应。

短方案比较适合年龄偏大,卵巢储备下降,或对长方案不适应的患者。短方案前后需10-15天左右。

短方案主要适用于年龄大、卵巢储备减少、或不适合长方案者。且短方案所需要的时间相对较短,基本与月经周期相似,前后约需10-15天时间。


总的来说:
1、需要用什么方案,是要视患者的卵巢功能而定,时间长短只是辅助参考。对于卵巢功能好的,优先选用长方案,卵巢功能差的,用短方案。

2、长方案虽然时间长,但是促排卵效果好,卵巢对药物的反应好,能有效控制卵泡的生长,就不会出现提前排卵的情况。

3、短方案虽然时间短,但是促排卵效果不好,卵巢反应不一致、不稳定,有时候可能出现一个大卵泡,而抑制了其他卵泡生长,后来只长了一个卵泡,促排卵失败。有时还会出现提前排卵的问题,这对医生操作上的有很大的影响。

4、所以,长方案是促排卵的常规方案,适应于年轻、子宫正常或者没生过的,短方案是考虑患者卵巢功能不好的情况下,担心长方案无法促起卵泡而做的后备方案。

5、做试管,促排卵是为了获得较多的卵子,增加受精卵几率以增加试管的成功率,而不是为了赶时间。毕竟做试管的夫妇肯定好多年没怀孕了,也不必争于一时。如果为了赶一时,损失更多的卵泡,这样会得不偿失。

 
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